Чем больше срок беременности у женщины, ожидающей своего первого ребенка, тем чаще она задается вопросами, какие бывают предвестники родов, за сколько начинаются предвестники родови как в принципе определить, что заветная дата уже совсем близко. Часто симптомы предвестников родов путают с обычным недомоганием, и женщина в срочном порядке приезжает в роддом, откуда врач после осмотра отправляет ее домой. Такие поездки могут повторяться по несколько раз у особенно беспокойных будущих мам.
Что такое предвестники родов
Предвестники родов — это клинический синдром, выражающийся в различных изменениях, происходящих в шейке матки по мере ее подготовки к родам. Шейка матки укорачивается, размягчается, центрируется и приоткрывается. Все это происходит на фоне изменения гормонального фона женщины — плацента постепенно стареет, снижается выработка прогестерона, отвечающего за сохранение беременности, растет количество эстрогена, подготавливающего организм женщины к родам.
Когда начинаются предвестники родов
Если у женщины это первая беременность, предвестники родов обычно появляются примерно за неделю или две до предполагаемых родов, нередко уже на 37-й неделе. Довольно сложно заранее прогнозировать,за сколько до родов предвестникиначнут проявляться, так как это индивидуальный процесс, зависящий от множества факторов. На то, когда появляются предвестники родов, влияют особенности гормонального фона, различные осложнения и инфекции во время беременности и другие факторы. Надо понимать, что предвестники за день до родов— такая же норма, как и за неделю.
Бывает, что предвестники перед родамине наступают и на 40-й неделе. Такая ситуация требует консультации с врачом, который оценит степень готовности шейки матки к родам и примет решение о необходимости искусственного ускорения созревания шейки матки. Ведь порой, чтобы избежать осложнений в родах, вызванных незрелостью шейки матки, применяют различные лекарственные препараты, которые повышают сократительную активность матки и размягчают соединительные ткани шейки матки.
Обычно предвестники родов у первородок длятся от пяти до семи дней, и этого срока достаточно для естественной подготовки шейки матки к родам.
Предвестники родов: признаки
Существует ряд клинических признаков, которые дают возможность понять, как распознать предвестники родов.
Первые предвестники родов — это появление ноющих болей внизу живота, не мешающих повседневной жизни женщины. Эти так называемые тренировочные схватки — предвестники родов, а не начало родовой деятельности, поскольку, в отличие от истинных схваток, они нерегулярны, не усиливаются и утихают со временем сами по себе.
Другиепредвестники родов — выделения. Они становятся более обильными, однако этого не стоит пугаться — это непредвестники преждевременных родов, а результат того, что от стенок матки начинает отслаиваться нижняя часть плодного пузыря. В случае если женщина опасается подтекания околоплодных вод, можно сделать экспресс-тест на содержание в отделяемом амниотической жидкости.
Первые предвестники родов у первородящих включают также отхождение слизистой пробки, представляющей собой сгусток слизи немного плотнее обычных выделений из влагалища. Слизистая пробка в норме бесцветная или содержит небольшие прожилки крови. Если выделения обильные или кровянистые, важно как можно скорее обратиться к врачу, чтобы исключить возможные осложнения. Желательно после отхождения слизистой пробки беременной женщине не принимать ванну, не купаться в любых водоемах и бассейне во избежание занесения инфекции в матку при отсутствии слизистой пробки.
Некоторые предвестники родов народные приметы уже давно взяли на заметку. Например, предвестники скорых родов — опущениеживота, облегчающее дыхание будущей мамы. Живот опускается из-за того, что в самом конце беременности головка ребенка опускается ниже, как бы вставляется в малый таз, а вместе с ребенком опускается и верхняя часть матки, освобождая больше места легким и желудку женщины. Часто предвестники скорых родов у первородящих выражаются в еще большем растяжении кожи живота и выпячивании пупка.
Предвестники родов у первородящих включают синдром гнездования: несмотря на огромный живот, будущая мамасовершает последние срочные покупки, проводит генеральную уборку чуть ли не с перестановкой мебели, перестирывает и перемывает все в доме.
Ещекакие предвестники бывают перед родами: не ощущаемые самой женщиной, но видимые при осмотре врачом кардинальные изменения шейки матки. Ранее шейка матки была похожа на трубку около 4 см в длину с узкими отверстиями с обеих сторон. Перед родами она укорачивается до 1–2 см, а выходное отверстие расширяется до диаметра около 1 см.
Так как определить предвестники родов непросто для неопытных женщин, приходится обращать внимание на любые изменения в организме. К примеру, из-за опущения живота увеличивается частота мочеиспусканий, может наблюдаться тошнота или диарея. Из-за пиковых концентраций эстрогена происходит разжижение стула примерно за сутки до наступления родов. Предвестники родов— тошнота и диарея могут также оказаться банальным отравлением или расстройством кишечника, важно уметь различить эти моменты.
Как понять предвестники родов по изменению веса? Часто в последние дни перед родами в результате уменьшения отеков тканей вес беременной резко снижается на 1–2,5 кг.
Какие предвестники родов можно заметить невооруженным глазом? Из-за смещения центра тяжести в результате опущения маткипоявляется так называемая «гордая походка».
Какие предвестники перед родами наблюдаются из-за растяжения связок? Это тянущие ноющие боли, приносящие дискомфорт внизу живота и поясницы.
На всем этом фоне ребенок притихает, проявляет меньше активности.Хотя часто непосредственно в начале родовой деятельности дети становятся крайне подвижными.
Предвестники начала родов
1. Регулярные схватки приходят через равные промежутки времени. Начинаются схватки с промежутками в 10–15 минут, длятся несколько секунд. Постепенно они становятся чаще и длительнее, сглаживая и укорачивая шейку матки. Когда схватки начинают повторяться каждые пять минут и длиться около минуты, болезненность нарастает — и это сигнал вызвать скорую помощь и собираться ехать в роддом.
2. Излитие околоплодных водможет произойти до начала регулярной родовой деятельности, а в норме происходит, когда шейка матки почти открылась. Может быть неполное отхождение вод, а их постепенноеподтекание. Если воды светлые, значит, ребенок не испытывает дискомфорта. Зеленые околоплодные воды могут свидетельствовать о недостатке у малыша кислорода.Если у женщины отошли воды, необходимо сразу же ехать в роддом, так как длительный безводный промежутокможет быть опасен для здоровья ребенка.
3. Слизисто-сукровичные выделения, связанные с открытием шейки матки, которые сопровождается микроскопическими повреждениями капилляров, могут также быть признаком вхождения женщины в роды. Этот признак не является патологией, но важно провести осмотр, чтобы исключить отслойку плаценты.