Двойняшки

Почему сейчас так много двойняшек? В чем риски для мамы и для малышей?


На долю близнецов приходится примерно 90% многоплодных родов, а в настоящее время количество многоплодных родов составляет примерно 2%. Идентичные (монозиготные близнецы) рождаются, когда одна яйцеклетка оплодотворяется одним сперматозоидом, после чего разделяется на две. Дизиготные близнецы подразумевают оплодотворение сразу двух яйцеклеток двумя сперматозоидами. С точки зрения сходства двойняшки различаются примерно так же, как родные братья и сестры от одних биологических родителей.


Вероятность рождения мальчиков и девочек примерно равна — по 50%. Вопреки общественному мнению, вероятность рождения близнецов не передается через поколение: шансы на рождение близнецов одинаковы для каждой мамы в каждом поколении.

Почему сейчас так много двойняшек?

Одна из основных причин — использование современных репродуктивных технологий. Сейчас бесплодные пары все чаще прибегают к ЭКО, и вероятность рождения у них малыша выше, чем когда-либо раньше. Чтобы повысить шансы на успешное зачатие, маме подсаживают два эмбриона и более.

Другая причина — в том, что уход за недоношенными детьми стал намного лучше. При многоплодной беременности высок риск преждевременных родов, но сейчас у этих малышей гораздо больше шансов выжить.

Что увеличивает шансы на рождение близнецов?

Использование репродуктивных технологий и возраст мамы старше 35 лет. Это происходит потому, что у зрелой женщины увеличивается уровень гормона эстрогена, который стимулирует яичники. Другая причина — в том, что фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) имеет тенденцию к росту в более поздние годы, что приводит к гиперстимуляции яичников.

Наличие предыдущих беременностей.

Самые высокие шансы на рождение двойни у женщин нигерийского и африканского происхождения, самый низкий шанс — у азиаток.

Если женщина сама из близнецовой пары или ее мама из близнецовой пары, если у нее есть братья и сестры-двойняшки (гиперстимуляция яичников наследуется).

Гормональные препараты, которые стимулируют работу яичников.


Как я узнаю, что у меня близнецы?

Вы можете заподозрить, что у Вас близнецы задолго до УЗИ. Одни из симптомов — тяжелая тошнота и невозможность есть никакую пищу.  Обычно при многоплодной беременности все обычные симптомы ощущаются в разы сильнее: запахи кажутся более резкими, постоянно хочется в туалет, грудь набухает и болит. Все это связано с тем, что гормон беременности, ХГЧ, производится в огромных количествах и его влияние на организм становится весьма очевидным.

Живот появляется раньше, чем при стандартной беременности, ведь двоим детям нужно вдвое больше места! Беременность, как правило, становится заметна только после 12-й недели, когда поднимается матка, но с двумя детьми это может произойти задолго до конца первого триместра.

Обычно женщины начинают чувствовать шевеление примерно на 5-ой неделе беременности, те, кто уже рожал, — после 14-й, но при многоплодной беременности они могут возникнуть раньше и ощущаться весьма явно, ведь близнецы заполняют всю матку гораздо раньше, чем один малыш.

Конечно же, вскоре, на 12-й неделе, Вы увидите двух младенцев на экране аппарата УЗИ. К сожалению, у идентичных близнецов более высокий риск врожденных аномалий и осложнений, поэтому они нуждаются в постоянном мониторинге.

Еще один способ обнаружения «двойной» беременности  — через «Доплер»: на нем слышно два сердцебиения. 


Идентичные близнецы/монозиготные близнецы


У однояйцевых близнецов идентичный набор ДНК, потому что яйцеклетки оплодотворены одним сперматозоидом, так что генетический материал одинаковый. Они выглядят одинаково,  и их очень трудно отличить друг от друга.

В действительности неизвестно, почему яйцеклетка делится вскоре после оплодотворения, хотя было выдвинуто много теорий, но однозначного объяснения нет.


Неидентичные близнецы/дизиготные близнецы /двойняшки


Большинство близнецов (две из трех пар) неидентичны: две яйцеклетки оплодотворяются двумя сперматозоидами, и родившиеся детки похожи друг на друга не больше, чем обычные братья и сестры от одних родителей. Дизиготные близнецы могут быть одного пола или разных: шансы одинаковые.


Каковы риски при рождении близнецов?


Есть больший риск выкидыша и других осложнений при многоплодной беременности. Более безопасной считается дизиготная беременность, потому что у каждого ребенка свои плацента и амниотический пузырь.

Вероятные осложнения для мамы:


  – утренняя тошнота и рвота; 
  – гестационный диабет;
  – преэклампсия;
  – преждевременные роды (если близнецы родились на 38-й неделе, это считается очень хорошим результатом);
   – кесарево сечение, особенно если это первая беременность;
   – кровотечение/предлежание плаценты /отслойка плаценты.


Вероятные осложнения для детей:


 – низкий вес при рождении;
 – желтуха;
 – проблемы при рождении;
 – длительное пребывание в больнице после рождения;
 – иногда дети с трудом поддерживают температуру тела при рождении, а также уровень сахара в крови;
– проблемы с дыханием;

– уязвимость к инфекциям.

Когда становится ясно, идентичные близнецы или нет?


Это не всегда очевидно при рождении близнецов, хотя это редкость: некоторые идентичные близнецы могут родиться с собственной плацентой и амниотическим пузырем. У двойняшек всегда отдельные плаценты.


Для того чтобы быть на 100% уверенными, можно сделать тест ДНК — это самый простой способ узнать тип близнецов. Очевидно, что, если они разного пола, в этом действии нет никакого смысла: у идентичных близнецов набор ДНК одинаковый.