Что такое плацента
Плацента — это орган, который формируется в организме женщины во время беременности. Через плаценту находящийся внутри утробы малыш получает кислород, витамины и все необходимые для дальнейшего развития вещества.
Что такое предлежание плаценты
В норме плацента прикрепляется в слизистой оболочке по передней или задней стенке матки. Оптимальным расположением считается прикрепление по задней стенке матки, ближе к ее дну. Дном матки называется сторона, противоположная маточному зеву, через который рождается ребенок. Определить, где располагается плацента, можно с помощью УЗИ. На ранних сроках беременности женщинам часто диагностируют низкое прикрепление плаценты — это значит, что плацента расположена близко к выходу из матки (внутренний маточный зев). Предлежанием плаценты называют состояние, когда плацента прикрепилась очень близко к каналу шейки матки или даже перекрыла его. Однако с увеличением срока беременности у большинства женщин она успешно поднимается выше.
Виды предлежания плаценты:
- плацента прикреплена по любой стенке матки близко к маточному зеву. Это состояние, хотя и требует наблюдения, неопасно. Сохраняется возможность естественных родов;
- плацента нижним краем дотягивается до маточного зева, но не перекрывает его. Сохраняется возможность естественных родов;
- частичное предлежание: плацента не полностью перекрывает маточный зев. При таком состоянии рекомендовано кесарево сечение;
- полное предлежание: плацента полностью закрывает маточный зев. Необходимо кесарево сечение.
Причины предлежания плаценты
Одной из основных причин является невозможность прикрепления оплодотворенной яйцеклетки ко дну матки. Это чаще всего связано с изменениями внутренней стенки матки, в основном ее слизистого слоя. Можно выделить следующие причины, которые могут помешать правильному прикреплению плодного яйца:
- рубцы, возникшие вследствие абортов, многократных родов, кесаревых сечений, других операционных вмешательств;
- миома матки;
- недоразвитие матки;
- воспаление шейки матки;
- многоплодная беременность;
- серьезные заболевания сердца или печени у матери;
- повторная беременность (предлежание плаценты чаще встречается у повторнородящих).
Симптомы предлежания плаценты:
- кровотечения из-за частичной отслойки плаценты — наружные, внезапные, без болезненных схваткообразных ощущений, которые всегда сопровождают преждевременное прерывание беременности. Обильная кровопотеря — опасный симптом и требует незамедлительного вызова скорой помощи;
- повышенный тонус матки;
- боли внизу живота и в пояснице;
- пониженное давление.
Чем опасно предлежание плаценты
К основным осложнениям, возникающим вследствие предлежания плаценты, можно отнести:
- вероятность прерывания беременности;
- гипотонию (плохое самочувствие из-за снижения давления);
- анемию, которая может отрицательно сказаться на развитии ребенка;
- высокую вероятность неправильного положения плода (тазовое или поперечное).
Диагностика предлежания плаценты
Правильно поставить диагноз поможет УЗИ. Причем если низкое положение плаценты обнаружено на ранних сроках беременности, то высока вероятность того, что к концу беременности плацента поднимется.
Лечение предлежания плаценты
Само по себе предлежание плаценты не лечится, лечатся только осложнения, которые могут быть с ним связаны. Помимо контрольных УЗИ женщине рекомендуется регулярно сдавать общий клинический анализ крови. Это исследование проводится с целью выявления признаков анемии. При снижении гемоглобина в крови женщине могут быть назначены препараты железа.
Если предлежание плаценты осложнено кровотечениями, то будущей маме после 24 недель беременности рекомендуется пребывание в условиях стационара, где ей может быть оказана своевременная помощь.