Замершая беременность — это страх каждой женщины, ожидающей ребенка. Собираясь на УЗИ, любая беременная хочет услышать, что с плодом все в порядке, он развивается согласно сроку. Но даже если врач подтвердит, что с беременностью все хорошо, женщина почти до самых родов будет прислушиваться к себе, чтобы не пропустить признаки и причины замершей беременности. Почему не всякая беременность заканчивается родами и что делать, чтобы избежать замершей беременности в будущем?
Замершей называется беременность, которая некоторое время протекала нормально, но внезапно плод замер и прекратил развитие. Плод может замереть уже на первых неделях беременности, после того как яйцеклетка имплантировалась в матке. Особенно опасным является первый триместр — до 12 недель. Но иногда беременность замирает и во втором, и в третьем триместрах.
Основные причины замершей беременности
Докторам известно несколько причин замершей беременности.
- Генетические аномалии плода. Генетические причины в замершей беременности виноваты в 70% случаев.
- Нарушения гормонального фона. Если баланс между прогестероном и эстрогеном нарушен, наблюдается недостаток или переизбыток одного из гормонов, а также повышение количества мужских половых гормонов — андрогенов, развитие плода может внезапно прекратиться.
- Внутриутробные инфекции, в том числе передающиеся половым путем. Краснуха, герпес, цитомегаловирус, токсоплазмоз, хламидиоз могут привести к порокам развития плода или его замиранию, особенно если первичное заражение произошло именно во время беременности.
- Аутоиммунные нарушения. Опасен для беременности, например, антифосфолипидный синдром, при котором уничтожаются главные компоненты клеток — фосфолипидыи образуются тромбы, в результате чего эмбрион не получает кислород и погибает.
- Вредные привычки матери. Курение, алкоголь, наркотики могут стать виновниками гибели плода.
- Сильное нервное напряжение, стресс, а также часто сопровождающий их прием антидепрессантов могутповлечь за собой остановку развития плода.
Беременной женщине важно знать не только причины, но и симптомы замершей беременности. Женщину в положении должны насторожить такие признаки, как:
- кровянистые и сукровичные выделения из матки;
- схваткообразные или тянущие боли внизу живота;
- резкое исчезновение таких признаков беременности, как токсикоз или болезненность молочных желез;
- снижение базальной температуры;
- плохое самочувствие, озноб;
- повышенная температура тела;
- если срок уже большой — прекращение шевелений плода.
Если у женщины наблюдаются один или несколько таких симптомов, необходимо как можно скорее обратиться к врачу и пройти ультразвуковое исследование.
Причины замершей беременности в 6 недель и причины замершей беременности во втором триместре могут быть одинаковыми. Но на ранних сроках особенное влияние на плод оказывают инфекции, передающиеся половым путем. Анализ на эти инфекции врач предлагает сдать женщине уже при постановке на учет по беременности. Если была замершая беременность в 7 недель, причины могут заключаться именно в наличии инфекций, о которых сама женщина и не подозревала.
Если была диагностирована замершая беременность в 8 недель, причины могут скрываться в формировании в это время жизненно важных органов малыша. Срок в 8 недель считается гинекологами самым опасным, в этот период беременности замирают особенно часто, если формирование внутренних органов малыша пошло неправильно. Если замерла беременность 9 недель, причиной также может быть формирование органов и систем плода с генетическими нарушениями.
Специалисты выявили сроки беременности, на которых плод наиболее уязвим: 4, 8, 12 и 16 недель. Замирание беременности или выкидыш нередко приходится на то время, в которое до беременности была менструация. В большинстве случаев после того, как плод замирает, происходит выкидыш, но иногда требуется и хирургическая чистка после замершей беременности. Какими бы ни были причины замершей беременности, последствия чаще всего не бывают критичными и не мешают женщине забеременеть снова, выносить здорового ребенка и родить его в срок.
Вторая замершая беременность: причины
Если останавливается развитие уже второй, а то и третьей беременности, женщине необходима консультация хорошего специалиста, который изучит гистологические исследования тканей плода и выяснит причину невынашивания. Если виной всему генетические аномалии, скрытые инфекции или иные, не зависящие от самой женщины причины, врач предложит методы лечения для женщины и ее партнера.
Иногда женщина не может выносить беременность из-за серьезных нарушений в организме, например из-за наличия эндокринологического или аутоиммунного заболевания. В этом случае кроме консультации гинеколога ей потребуется также наблюдение у профильного специалиста.
Важно верить, что это еще не приговор — 2 замершие беременности. Причины такого явления могут быть разными, но чаще всего их можно успешно устранить и тогда очередная беременность закончится родами.
Если у женщины было 2 замершие беременности подряд, причины иногда следует искать не только по линии генетики или гинекологии. У одних женщин риск возникновения замершей беременности, в том числе повторной, выше, чем у других.
В группу риска входят женщины:
- старше 40 лет;
- беременность которых наступила с помощью ЭКО;
- имеющие в анамнезе замершие или внематочные беременности;
- делавшие аборты, особенно неоднократно;
- имеющие репродуктивные органы с анатомическими особенностями (двурогую или седловидную матку, спайки внутри матки);
- страдающие эндокринными хроническими заболеваниями (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы);
- перенесшие инфекционные заболевания, поражающие мочеполовую систему;
- с нарушениями менструального цикла или гормональными сбоями.
После замершей беременности женщина часто боится беременеть снова, но прогноз вынашивания последующих беременностей обычно благоприятный. Главное — выяснить, какие причины замершей беременности были задействованы, и устранить их. При проведении грамотного обследования и лечения приступать к планированию ребенка можно уже через полгода после неприятного эпизода.