РСВ — наиболее распространенная причина инфекций дыхательных путей в младенчестве и детстве.
Что такое респираторно-синцитиальный вирус?
РСВ — наиболее распространенная причина инфекций дыхательных путей в младенчестве и детстве. РСВ очень заразен. Примерно половина младенцев заражается РСВ в течение первого года жизни, и почти все успевают переболеть как минимум один раз к моменту достижения двух лет. Симптомы РСВ напоминают простуду и могут привести к хроническим проблемам с дыханием, если задействованы легкие.
Кто попадает в группу риска?
Дети, родившиеся раньше срока, а также люди с хроническими заболеваниями легких и с врожденными пороками сердца больше всех рискуют заразиться РСВ. Если взрослые обычно более легко переносят РСВ, то дети, как правило, попадают в больницу. У младенцев, которые родились раньше срока, а также у детей с больным сердцем РСВ может вызвать опасные для жизни состояния, требующие интенсивной терапии
Насколько распространен РСВ?
До 90% госпитализаций с диагнозом «бронхит» и до 50% госпитализаций с диагнозом «пневмония» вызваны РСВ. Согласно последним данным Австралийского института здравоохранения и социального обеспечения, на болезни органов дыхания приходится наибольшая доля госпитализаций детей в возрасте от года до 14 лет.
Какое самое опасное время для РСВ?
Сезонная вспышка РСВ приходится, как правило, на осенне-зимний период.
Каковы симптомы РСВ?
РСВ обычно начинается с легкой лихорадки, насморка, боли в горле, легкого кашля, заложенности носа и ушной инфекции. Если заболевание прогрессирует, начинается одышка, пропадает аппетит, начинаются проблемы со сном.
У недоношенных детей, детей с врожденными пороками сердца, хроническими заболеваниями легких или ослабленной иммунной системой РСВ может вызвать серьезные респираторные осложнения, такие как пневмония или бронхит.
У здоровых взрослых и детей старшего возраста РСВ обычно вызывает лишь легкую простуду. Через три-пять дней симптомы по мере распространения вируса в легких могут ухудшаться: к ним относятся одышка, учащенное дыхание, хрипы и сильный кашель. РСВ также может привести к острому вирусному крупу и вирусной пневмонии.
Как распространяется РСВ?
РСВ легко передается от человека к человеку через физический контакт, при кашле и чихании. Вирус может жить на руках в течение 30 минут и более и в течение нескольких часов на таких поверхностях, как, например, дверные ручки. Поскольку РСВ распространяется очень легко, контроль за инфекцией очень важен, особенно у людей с высоким риском развития инфекции.
Что могут сделать родители, чтобы предотвратить РСВ?
Есть простые шаги, которые родители могут предпринять:
- мыть руки с мылом, прежде чем дотрагиваться до ребенка;
- избегать контакта с простуженными людьми;
- закрывать рот салфеткой при кашле и чихании и сразу же выбрасывать ее;
- избегать больших скоплений людей, особенно во время сезона РСВ;
- стирать игрушки, с которыми мог играть простуженный ребенок: вирусы могут жить на поверхностях столов и игрушках в течение нескольких часов. Старайтесь не разрешать другим людям целовать Вашего кроху;
- избегайте прокуренных помещений;
- если симптомы не проходят, обратитесь к врачу.
Почему недоношенные младенцы особенно подвержены риску заражения РСВ?
У недоношенных детей (меньше 2,5 кг при рождении) слабо развиты легкие и иммунная система, поэтому они наиболее подвержены риску заражения РСВ, что может привести к осложнениям на сердце. Дети с врожденными пороками сердца также подвергаются повышенному риску РСВ. Другие факторы риска — это курящие родители, братья и сестры и плохие условия жизни.
Если ребенку ставят диагноз «РСВ», его госпитализируют?
Это зависит от степени тяжести заболевания. Как правило, дети попадают в больницу с РСВ из-за развивающихся проблем с дыханием. Младенцы, у которых затруднено дыхание, не могут есть и пить и зачастую поступают в отделение детской интенсивной терапии с обезвоживанием. Вирус в дыхательных путях со временем приводит к свистящему дыханию и дыхательной недостаточности. В самых тяжелых случаях детям необходима искусственная вентиляция легких (иногда в течение нескольких дней).
Если мой ребенок уже болел РСВ, может ли он снова заразиться?
К сожалению, иммунитет к РСВ не формируется.
Существуют ли какие-либо долгосрочные последствия РСВ?
Некоторые дети с РСВ на протяжении всего детства страдают от респираторных симптомов. Считается, что из всех малышей, которые попадают в больницу с РСВ, 30% будет по-прежнему страдать от трудностей с дыханием и 10 лет спустя. У некоторых может возникнуть астма.
Что я могу сделать, чтобы предотвратить РСВ?
Нет вакцины против РСВ. Чтобы получить дополнительную информацию о лечении, нужно поговорить с педиатром или пульмонологом.